The M+G+R Foundation
La epidemia de la
gripe y la
vitamina D
[Nuestra traducción al
Castellano de dicho
documento]
J. J. CANNELL a1,
R. VIETH a2, J.
C. UMHAU a3, M. F. HOLICK a4,
W. B. GRANT a5, S. MADRONICH a6,
C. F. GARLAND a7 yE. GIOVANNUCCI a8
a1
Hospital del Estado de la ciudad
de Atascadero,
10333 El Camino Real, Atascadero, CA, USA
a2 Hospital Monte Sinaí,
Medicina de Patología y de Laboratorio, Departamento de
Medicina, Toronto,
Ontario, Canada
a3
Laboratorio de Estudios Clínicos y Traslacionales, Instituto
Nacional de Alcoholismo y Abuso Alcohólico, Institutos
Nacionales de la Salud, Bethesda,
MD
a4 Departamentos de Medicina y
Psicología, Universidad de Boston, Facultad de Medicina, Boston,
MA, USA
a5 SUNARC, San Francisco, CA,
USA
a6 División de Química
Atmosférica, Centro Nacional para la Invsetigación
Atmosférica, Boulder, CO, USA
a7 Departamento de Familia y de
Medicina Preventiva, Universidad de California San Diego, La Jolla, CA,
USA
a8 Departamentos de Nutrición
y Epidemiología, Facultad de Harvard de Salud Pública,
Boston, MA, USA
Propósito
En 1981, R. Edgar
Hope-Simpson propuso que un
'estímulo estacional' íntimamente relacionado con la
radiación solar explicaba la notable estacionalidad de la
epidemia de gripe. La radiación solar dispara fuertemente la
producción estacional de vitamina D en la piel; la deficiencia
de vitamina D es normal en invierno, y la vitamina D activada, 1,25(OH)2D, una hormona esteroide, tiene profundos
efectos sobre la inmunidad humana. La sustancia 1,25(OH)2D
actúa como un modulador del sistema inmunitario, previniendo la
expresión excesiva de citocinas inflamatorias y aumentando el
potencial de 'explosión oxidativa' de los macrófagos.
Quizá más importante todavía, estimula
dramáticamente la expresión de potentes péptidos
anti-microbianos, los cuales existen en neutrófilos, monocitos,
células asesinas naturales, y en células epiteliales que
revisten el tracto respiratorio donde desempeñan una
función primordial en la protección contra la
infección de los pulmones. Los voluntarios inoculados con virus
vivo atenuado de gripe tienen más probabilidades de desarrollar
fiebre y evidencia serológica de una respuesta
inmunológica en invierno. La deficiencia de vitamina D
predispone a infecciones respiratorias en los niños. La
radiación ultravioleta (tanto de fuentes artificiales como de la
luz solar) reduce la incidencia de las infecciones virales
respiratorias, igual que lo hace el aceite de hígado de bacalao
(que contiene vitamina D). Un estudio de intervención
mostró que la vitamina D reduce la incidencia de las infecciones
respiratorias en niños. Concluimos que la vitamina D, o la falta
de ella, puede ser el 'estímulo estacional' que intuía
Hope-Simpson.
(Aceptado 5 de
Agosto de 2006)
(Publicado en formato electrónico el 7
de Septiembre de
2006)
